{"id":1290,"date":"2021-12-08T12:37:54","date_gmt":"2021-12-08T12:37:54","guid":{"rendered":"https:\/\/mistial.com\/salud\/2021\/endometriosis-uterina\/"},"modified":"2021-12-08T12:37:54","modified_gmt":"2021-12-08T12:37:54","slug":"endometriosis-uterina","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/mistial.com\/es\/salud\/2021\/endometriosis-uterina\/","title":{"rendered":"Endometriosis uterina"},"content":{"rendered":"<div class=\"lwptoc lwptoc-autoWidth lwptoc-inherit\" data-smooth-scroll=\"1\" data-smooth-scroll-offset=\"24\"><\/div>\n<p>La endometriosis es una enfermedad que se presenta solo en el sexo m\u00e1s justo.  La endometriosis no tiene nada que ver con la endometritis, aunque los nombres de las enfermedades son muy similares.  Ambas enfermedades est\u00e1n unidas por el hecho de que el proceso patol\u00f3gico afecta la capa mucosa interna del \u00fatero, el endometrio, solo en la endometritis desarrolla inflamaci\u00f3n y en la endometriosis, su crecimiento excesivo.  En este art\u00edculo hablaremos sobre la endometriosis, qu\u00e9 es y c\u00f3mo tratarla.<span id=\"more-2810\"><\/span><\/p>\n<h2><span id=\"Endometrioz_so_ce_take\">\u00bfQu\u00e9 es la endometriosis?<\/span><\/h2>\n<p>Como ya se mencion\u00f3, la endometriosis es un crecimiento excesivo de c\u00e9lulas endometriales que recubren el \u00fatero desde el interior.  La endometriosis no es un c\u00e1ncer ni siquiera una condici\u00f3n precancerosa, pero como un tumor maligno puede crecer y germinar los tejidos circundantes, penetrar las paredes de los vasos sangu\u00edneos y diseminarse por todo el cuerpo.  A diferencia del c\u00e1ncer, los crecimientos en la endometriosis consisten en c\u00e9lulas endometriales altamente diferenciadas, es decir, completamente maduras y capaces de realizar su funci\u00f3n caracter\u00edstica.  El tumor maligno crece a partir de c\u00e9lulas indiferenciadas, es decir, aquellas que no est\u00e1n completamente maduras y no han adquirido las caracter\u00edsticas morfol\u00f3gicas y funcionales caracter\u00edsticas de ning\u00fan tejido, es decir, las c\u00e9lulas cancerosas son completamente ajenas al organismo en el que crecen.<\/p>\n<p>Normalmente, el endometrio existe solo en el \u00fatero y lo reviste desde el interior.  En la endometriosis, las c\u00e9lulas endometrioides penetran en la pared uterina, los tejidos y \u00f3rganos circundantes (ovarios, trompas de Falopio, peritoneo, vejiga y recto) e incluso pueden extenderse a partes distantes del cuerpo femenino (como los pulmones o los ojos).  El tejido glandular del endometrio depende de las hormonas y sufre cambios de acuerdo con el ciclo menstrual, y a las c\u00e9lulas endometrioides no les importa d\u00f3nde se encuentran.  Por lo tanto, al mismo tiempo comienza a menstruar el endometrio, ubicado en el \u00fatero y el endometrio, creciendo mucho m\u00e1s all\u00e1 de \u00e9l.<\/p>\n<p>El desarrollo de la endometriosis es caracter\u00edstico de las mujeres maduras en edad reproductiva, pero tambi\u00e9n ocurre en las ni\u00f1as.<\/p>\n<h2><span id=\"Comu_zavlaetsa_endometrioz\">\u00bfPor qu\u00e9 aparece la endometriosis?<\/span><\/h2>\n<p>A pesar de los logros de la medicina cl\u00ednica moderna, a\u00fan no se han establecido las causas exactas de la endometriosis.  Sin embargo, existen varias teor\u00edas que pueden explicar este crecimiento benigno:<\/p>\n<ol>\n<li>Seg\u00fan la teor\u00eda de la implantaci\u00f3n, para el desarrollo de la enfermedad es necesario que las c\u00e9lulas endometriales a trav\u00e9s de las trompas de Falopio ingresen a la cavidad abdominal.  Luego, las c\u00e9lulas se adhieren a cualquier \u00f3rgano (ovario, peritoneo) y se dividen y multiplican activamente.<\/li>\n<li>Los cient\u00edficos que se inclinan por la teor\u00eda embrionaria est\u00e1n convencidos de que el crecimiento patol\u00f3gico del tejido glandular proviene de las c\u00e9lulas del epitelio cel\u00f3mico, que se encuentra en esta zona desde el desarrollo embrionario del sistema genitourinario.<\/li>\n<li>La teor\u00eda hereditaria est\u00e1 confirmada por las estad\u00edsticas: las ni\u00f1as cuyas madres padecen esta enfermedad, el riesgo de endometriosis es varias veces mayor.<\/li>\n<li>Los defensores de la teor\u00eda de la inducci\u00f3n creen que el crecimiento patol\u00f3gico del endometrio est\u00e1 asociado con la influencia de factores externos.<\/li>\n<li>La teor\u00eda hormonal se basa en estimular el crecimiento del endometrio con una producci\u00f3n insuficiente de prostaglandinas.<\/li>\n<li>La teor\u00eda de la embolia linf\u00e1tica o venosa sugiere que las c\u00e9lulas endometriales ingresan al torrente sangu\u00edneo como resultado de la germinaci\u00f3n de las paredes vasculares o, m\u00e1s probablemente, durante cualquier procedimiento m\u00e9dico que implique un impacto mec\u00e1nico en la capa interna del \u00fatero, como una ces\u00e1rea, un aborto, etc. .<\/li>\n<\/ol>\n<p>A pesar de que no existe una teor\u00eda \u00fanica de la endometriosis, existe un claro factor de riesgo para el desarrollo de esta enfermedad, es decir, factores externos e internos en los que aumentar\u00e1 el riesgo de endometriosis:<\/p>\n<ul>\n<li>la presencia de infecciones urogenitales en mujeres;<\/li>\n<li>intervenciones quir\u00fargicas pospuestas en el \u00fatero (raspado, instalaci\u00f3n de la espiral) y rupturas del trabajo de parto;<\/li>\n<li>patolog\u00edas endocrinas y trastornos hormonales concomitantes;<\/li>\n<li>enfermedades concomitantes de \u00f3rganos internos;<\/li>\n<li>llevar un estilo de vida poco saludable, incluido el no uso de anticonceptivos, incomprensibilidad en la elecci\u00f3n de parejas sexuales.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"Klasifikacia_endometriozu\">Clasificaci\u00f3n de la endometriosis<\/span><\/h2>\n<p>Una de las clasificaciones de la endometriosis se basa en la ubicaci\u00f3n del proceso patol\u00f3gico:<\/p>\n<ul>\n<li>Endometriosis genital:\n<ul>\n<li>Interno:\n<ul>\n<li>La endometriosis del cuerpo uterino (adenomiosis), se presenta en dos formas: difusa y focal, y de cuarto grado, hasta la germinaci\u00f3n en la pelvis;<\/li>\n<li>Endometriosis del cuello uterino.  Localizado en la parte externa del canal cervical (endometriosis ectocervical), o en su parte interna (endocervical);<\/li>\n<li>Endometriosis ov\u00e1rica (pseudoquistes);<\/li>\n<li>Endometriosis de las trompas de Falopio (a menudo complicada por el proceso de adhesi\u00f3n en la trompa, como resultado de lo cual pierde la permeabilidad del \u00f3vulo fertilizado).<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Externo:\n<ul>\n<li>Endometriosis vaginal;<\/li>\n<li>Endometriosis perineal.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Endometriosis extragenital\n<ul>\n<li>Endometriosis intestinal;<\/li>\n<li>Endometriosis p\u00e9lvica;<\/li>\n<li>Endometriosis umbilical;<\/li>\n<li>Endometriosis de los pulmones, ojos, etc.  Se puede encontrar en cualquier \u00f3rgano y tejido.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>En nueve de cada diez casos, se produce endometriosis genital.<\/p>\n<h2><span id=\"Simptomi_endometriozu_u_zinok\">S\u00edntomas de endometriosis en mujeres.<\/span><\/h2>\n<p>Los s\u00edntomas de la endometriosis no son muy espec\u00edficos y no siempre dependen de la ubicaci\u00f3n del foco de crecimiento patol\u00f3gico.  Muy a menudo, las mujeres con esta enfermedad est\u00e1n preocupadas por los siguientes s\u00edntomas:<\/p>\n<ol>\n<li>Dolor en la pelvis, que puede aparecer solo antes y durante la menstruaci\u00f3n o estar presente constantemente.  Se asocia con irritaci\u00f3n peritoneal, espasmo de los m\u00fasculos lisos de las arterias uterinas, as\u00ed como presi\u00f3n mec\u00e1nica del quiste endometrioide sobre los \u00f3rganos circundantes.<\/li>\n<li>La algomonorrea (menstruaci\u00f3n dolorosa) es el resultado del rechazo simult\u00e1neo de las c\u00e9lulas glandulares no solo en la membrana mucosa del \u00fatero, sino tambi\u00e9n en otros focos.  Surge adem\u00e1s la hemorragia, el hinchaz\u00f3n y la inflamaci\u00f3n de las telas circundantes.<\/li>\n<li>La dismenorrea (trastornos menstruales) se asocia con trastornos hormonales y se acompa\u00f1a de un constante manchado de sangre.  Al mismo tiempo, los per\u00edodos menstruales en s\u00ed se vuelven abundantes y largos.<\/li>\n<li>Sensaciones dolorosas durante la defecaci\u00f3n y la micci\u00f3n, as\u00ed como durante las relaciones sexuales debido a la localizaci\u00f3n adecuada de focos de endometriosis.<\/li>\n<li>Si aparece tejido glandular en partes distantes del cuerpo, al inicio de la menstruaci\u00f3n tienen cambios caracter\u00edsticos, incluido el sangrado, por ejemplo, si la endometriosis ha afectado la membrana mucosa del ojo, una vez al mes, las l\u00e1grimas de una mujer estar\u00e1n con sangre. .<\/li>\n<\/ol>\n<h2><span id=\"Uskladnenna\">Complicaci\u00f3n<\/span><\/h2>\n<p>Entre las complicaciones de la endometriosis, las m\u00e1s importantes y graves son:<\/p>\n<ol>\n<li>Rotura del quiste endometrioide del ovario.  Adem\u00e1s su contenido sale en la cavidad abdominal que lleva a la irritaci\u00f3n de los receptores del dolor.  En casos graves, se desarrolla peritonitis local o difusa.<\/li>\n<li>Sangrado uterino con desarrollo de posthemorr\u00e1gico. <u>anemia <\/u>a menudo acompa\u00f1a a esta enfermedad.  Al mismo tiempo, los pacientes se quejan de un aumento de la debilidad, mareos, fatiga, piel p\u00e1lida y <u>taquicardia<\/u>.<\/li>\n<li>La infertilidad en mujeres con endometriosis ocurre en aproximadamente el 30% de los casos y se asocia principalmente con cambios en la regulaci\u00f3n del ciclo menstrual y la ovulaci\u00f3n.  Tambi\u00e9n juega un papel importante en la obstrucci\u00f3n de las trompas de Falopio y la reducci\u00f3n de la inmunidad local.<\/li>\n<li>La degeneraci\u00f3n maligna de los focos de endometriosis es extremadamente rara.<\/li>\n<\/ol>\n<h2><span id=\"Ak_likuvati_endometrioz\">C\u00f3mo tratar la endometriosis<\/span><\/h2>\n<p>El tratamiento de la endometriosis se puede realizar de forma conservadora o radical.  El enfoque para elegir un m\u00e9todo espec\u00edfico para influir en los focos patol\u00f3gicos es estrictamente individual y est\u00e1 determinado por una serie de factores (edad del paciente, ubicaci\u00f3n del foco, comorbilidades, etc.).<\/p>\n<p>Entre los medicamentos para el tratamiento de la endometriosis, se utilizan los siguientes grupos de medicamentos hormonales:<\/p>\n<ul>\n<li>Los f\u00e1rmacos combinados (progest\u00e1geno-estr\u00f3geno) inhiben la producci\u00f3n de estr\u00f3genos y la ovulaci\u00f3n.  Se usan solo en las etapas iniciales del proceso patol\u00f3gico en pacientes j\u00f3venes.<\/li>\n<li>Los progest\u00e1genos se prescriben en cualquier etapa de la enfermedad en cursos largos (al menos seis meses).<\/li>\n<li>Los f\u00e1rmacos antigonadotr\u00f3picos afectan el sistema hipotal\u00e1mico-pituitario y est\u00e1n contraindicados en exceso de andr\u00f3genos.  Tambi\u00e9n se prescriben durante mucho tiempo.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Adem\u00e1s de los anticonceptivos orales para la endometriosis, se utilizan inmunoestimulantes, antiespasm\u00f3dicos y antiinflamatorios no esteroideos, que ayudan a eliminar los s\u00edntomas graves de la enfermedad.<\/p>\n<p>La extirpaci\u00f3n quir\u00fargica de focos patol\u00f3gicos es el tratamiento m\u00e1s eficaz.  Sin embargo, no siempre es posible eliminar radicalmente todos los crecimientos endometriales.  En este sentido, hay una recurrencia del proceso, que requiere una intervenci\u00f3n repetida.  La operaci\u00f3n se realiza con mayor frecuencia por v\u00eda laparosc\u00f3pica a trav\u00e9s de varias incisiones peque\u00f1as.  En el proceso com\u00fan, se diseca la cavidad abdominal y se rehabilitan todas las c\u00e9lulas disponibles.  Cabe se\u00f1alar que los primeros seis meses despu\u00e9s de la cirug\u00eda son \u00f3ptimos para concebir un hijo.  Adem\u00e1s, el embarazo en s\u00ed tiene un efecto positivo en el curso cl\u00ednico de la enfermedad y, a menudo, conduce a una reducci\u00f3n o desaparici\u00f3n completa de los focos patol\u00f3gicos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La endometriosis es una enfermedad que se presenta solo en el sexo m\u00e1s justo. La endometriosis no tiene nada que ver con la endometritis, aunque los nombres de las enfermedades son muy similares. 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