{"id":7478,"date":"2023-07-25T15:13:01","date_gmt":"2023-07-25T15:13:01","guid":{"rendered":"https:\/\/mistial.com\/all-articles-pt-pt\/2023\/borreliose-doenca-de-lyme\/"},"modified":"2023-07-25T15:17:33","modified_gmt":"2023-07-25T15:17:33","slug":"borreliose-doenca-de-lyme","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/mistial.com\/pt-pt\/medicine-pt-pt\/2023\/borreliose-doenca-de-lyme\/","title":{"rendered":"Borreliose &#8211; doen\u00e7a de Lyme"},"content":{"rendered":"<p>A borreliose, ou doen\u00e7a de Lyme, \u00e9 uma infec\u00e7\u00e3o causada pela Borrelia burgdorferi e v\u00e1rios outros tipos de Borrelia. Uma pessoa pode ficar doente se for picada por um carrapato infectado. Em um est\u00e1gio inicial, a borreliose \u00e9 tratada com antibi\u00f3ticos; sem tratamento, pode se tornar cr\u00f4nica.<\/p>\n<h2>Borreliose: defini\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a<\/h2>\n<p>A doen\u00e7a de Lyme (borreliose de Lyme, borreliose transmitida por carrapato ixod\u00eddeo) \u00e9 uma infec\u00e7\u00e3o bacteriana aguda que \u00e9 transmitida a uma pessoa com a saliva de um carrapato ixod\u00eddeo infectado quando picado.<\/p>\n<p>Os primeiros casos da doen\u00e7a foram identificados em 1976 na cidade de Lyme (Connecticut, EUA), por isso a infec\u00e7\u00e3o foi chamada de doen\u00e7a de Lyme.<\/p>\n<p>Os agentes causadores da borreliose transmitida por carrapatos s\u00e3o a bact\u00e9ria Borrelia burgdorferi e v\u00e1rios outros tipos de borrelias (Borrelia garinii e Borrelia afzelii).<\/p>\n<p>Um sintoma inicial caracter\u00edstico da infec\u00e7\u00e3o \u00e9 o eritema migrat\u00f3rio: uma erup\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea em forma de anel com um centro brilhante que cresce no per\u00edodo inicial da doen\u00e7a e depois desaparece gradualmente.<\/p>\n<p>Em qualquer est\u00e1gio, a borreliose pode ser tratada com antibi\u00f3ticos, mas o risco de complica\u00e7\u00f5es ou curso cr\u00f4nico \u00e9 menor se o tratamento for iniciado mais cedo.<\/p>\n<h3>c\u00f3digo CID<\/h3>\n<p>Na Classifica\u00e7\u00e3o Estat\u00edstica Internacional de Doen\u00e7as e Problemas Relacionados \u00e0 Sa\u00fade, D\u00e9cima Revis\u00e3o (CID-10), a doen\u00e7a de Lyme \u00e9 codificada como A69.2.<\/p>\n<h2>Fonte de infec\u00e7\u00e3o<\/h2>\n<p>O agente causador da borreliose transmitida por carrapatos \u00e9 uma bact\u00e9ria espiroqueta gram-negativa em forma de espiral (Spirochaetales) do g\u00eanero Borrelia de tr\u00eas esp\u00e9cies: B. burgdorferi (domina nos EUA), B. garinii e B. afzelii (predominante na Europa e R\u00fassia).<\/p>\n<p>Os hospedeiros naturais da Borrelia s\u00e3o animais: bovinos, ovinos, c\u00e3es, p\u00e1ssaros, roedores, veados.<\/p>\n<p>As bact\u00e9rias entram no intestino dos carrapatos do g\u00eanero Ixodes (carrapatos Ixodes) quando o parasita suga o sangue de um animal. Na maioria dos casos, o pat\u00f3geno entra no corpo humano com a saliva de um carrapato infectado quando picado.<\/p>\n<h2>Causas da doen\u00e7a de Lyme<\/h2>\n<p>A causa da doen\u00e7a \u00e9 a bact\u00e9ria Borrelia, que vive no intestino do carrapato ixod\u00eddeo e \u00e9 transmitida aos humanos quando picada.<\/p>\n<p>Quando o carrapato bebe sangue, a Borrelia se torna ativa no intestino do parasita e penetra nas gl\u00e2ndulas salivares. Aproximadamente 2 horas ap\u00f3s o carrapato aderir \u00e0 pele, a bact\u00e9ria \u00e9 liberada na ferida junto com a saliva do parasita. Ent\u00e3o ele entra na corrente sangu\u00ednea e se move para os \u00f3rg\u00e3os internos, articula\u00e7\u00f5es, g\u00e2nglios linf\u00e1ticos e c\u00e9rebro<\/p>\n<p>Al\u00e9m disso, poss\u00edveis rotas de infec\u00e7\u00e3o com borreliose incluem:<\/p>\n<ul>\n<li>o uso de leite de cabra ou vaca n\u00e3o totalmente processado termicamente;<\/li>\n<li>fric\u00e7\u00e3o acidental na pele do conte\u00fado do intestino do carrapato (durante a coceira);<\/li>\n<li>assist\u00eancia descuidada a animais (por exemplo, c\u00e3es) mordidos por um carrapato: a borrelia pode entrar no corpo atrav\u00e9s de microtraumas da pele ou da conjuntiva dos olhos;<\/li>\n<li>infec\u00e7\u00e3o intrauterina (de uma m\u00e3e infectada, a bact\u00e9ria \u00e9 transmitida ao feto).<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Grupos de risco para contrair a doen\u00e7a de Lyme<\/h3>\n<p>O principal fator de risco para contrair a doen\u00e7a de Lyme \u00e9 estar na floresta durante o per\u00edodo de maior atividade de carrapatos, de abril a outubro.<\/p>\n<p>Grupos de risco para contrair a doen\u00e7a de Lyme:<\/p>\n<ul>\n<li>ca\u00e7adores;<\/li>\n<li>agricultores;<\/li>\n<li>pessoas que vivem ou viajam para \u00e1reas end\u00eamicas de borreliose de Lyme.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Formas de transmiss\u00e3o da borreliose<\/h2>\n<p>A borreliose \u00e9 uma infec\u00e7\u00e3o zoon\u00f3tica que pode ser transmitida aos humanos pelos animais. Como regra, as pessoas s\u00e3o infectadas quando s\u00e3o picadas por um carrapato ixod\u00eddeo infectado com Borrelia.<\/p>\n<p>Para que a bact\u00e9ria chegue at\u00e9 uma pessoa, o carrapato deve grudar na pele e beber sangue. Al\u00e9m disso, quanto mais tempo o parasita bebia sangue, maior a probabilidade de infec\u00e7\u00e3o. Assim, alguns carrapatos podem permanecer por 24 a 36 horas ou mais.<\/p>\n<p>A doen\u00e7a de Lyme \u00e9 sazonal: o per\u00edodo de maior probabilidade de infec\u00e7\u00e3o coincide com a atividade dos carrapatos ixod\u00eddeos. Os primeiros pacientes s\u00e3o geralmente registrados em mar\u00e7o-abril, o pico de incid\u00eancia ocorre em maio-junho (a temporada epid\u00eamica dura at\u00e9 outubro).<\/p>\n<p>Voc\u00ea tamb\u00e9m pode se infectar quando as fezes ou a saliva do carrapato entrarem em contato com a pele, se uma pessoa a pentear e esfregar a bact\u00e9ria no interior. Al\u00e9m disso, o pat\u00f3geno pode entrar em uma ferida aberta se o carrapato n\u00e3o for removido adequadamente.<\/p>\n<p>Raramente, \u00e9 poss\u00edvel uma via alimentar de infec\u00e7\u00e3o (quando se usa leite de vaca ou cabra com processamento t\u00e9rmico incompleto) e transmiss\u00e3o transplacent\u00e1ria de Borrelia de m\u00e3e infectada para filho.<\/p>\n<h3>A preval\u00eancia da borreliose<\/h3>\n<p>Pela primeira vez, a borreliose foi descoberta em 1976 na cidade americana de Lyme (Connecticut, EUA).<\/p>\n<p>Atualmente, a maior atividade de carrapatos infectados com borreliose \u00e9 observada em 49 estados da Am\u00e9rica, mas a maioria dos casos \u00e9 registrada nos estados de Maine, Virg\u00ednia, Wisconsin, Minnesota e Michigan. Na costa oeste, a maioria dos casos ocorre no norte da Calif\u00f3rnia e no Oregon.<\/p>\n<p>A doen\u00e7a de Lyme tamb\u00e9m foi identificada na Europa, na antiga Uni\u00e3o Sovi\u00e9tica, na China e no Jap\u00e3o.<\/p>\n<h3>A borreliose \u00e9 contagiosa?<\/h3>\n<p>Um paciente com borreliose transmitida por carrapatos n\u00e3o \u00e9 perigoso para os outros, porque a borreliose n\u00e3o \u00e9 transmitida por got\u00edculas no ar ou contato dom\u00e9stico durante o beijo, contato sexual, compartilhamento de pratos, toalhas.<\/p>\n<p>S\u00e3o conhecidos casos de transmiss\u00e3o de infec\u00e7\u00e3o de m\u00e3e para filho atrav\u00e9s da placenta durante a gravidez.<\/p>\n<h3>Borreliose na R\u00fassia<\/h3>\n<p>Na R\u00fassia, a borreliose transmitida por carrapatos \u00e9 comum nas regi\u00f5es noroeste e central, nos Urais, na Sib\u00e9ria Ocidental e no Extremo Oriente.<\/p>\n<h3>Como distinguir a borreliose da encefalite transmitida por carrapatos<\/h3>\n<p>A encefalite transmitida por carrapatos e a borreliose (doen\u00e7a de Lyme) s\u00e3o doen\u00e7as com as quais uma pessoa \u00e9 infectada ap\u00f3s ser picada por um carrapato infectado. Apesar da fonte comum de infec\u00e7\u00e3o, as doen\u00e7as diferem significativamente.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<table>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Encefalite transmitida por carrapatos<\/td>\n<td>Borreliose transmitida por carrapatos<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Infec\u00e7\u00e3o viral<\/td>\n<td>infec\u00e7\u00e3o bacteriana<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Afeta predominantemente o sistema nervoso central (SNC)<\/td>\n<td>Afeta (SNC), bem como articula\u00e7\u00f5es, pele, cora\u00e7\u00e3o<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Ocorre predominantemente na forma aguda<\/td>\n<td>propenso a doen\u00e7as cr\u00f4nicas<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Imunidade persistente a longo prazo ap\u00f3s a doen\u00e7a<br \/>\n(cerca de 5 anos)<\/td>\n<td>Imunidade inst\u00e1vel, a reinfec\u00e7\u00e3o \u00e9 poss\u00edvel ap\u00f3s 2 anos<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Os sintomas iniciais t\u00edpicos s\u00e3o febre, tontura, incoordena\u00e7\u00e3o<\/td>\n<td>O sintoma inicial caracter\u00edstico \u00e9 o eritema migrat\u00f3rio (uma erup\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea em forma de anel que cresce com o tempo)<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2>Tipos de doen\u00e7a de Lyme<\/h2>\n<p>Em termos de gravidade , a doen\u00e7a de Lyme pode ocorrer em leve (manifesta\u00e7\u00f5es cut\u00e2neas leves), moderada (al\u00e9m de elementos patol\u00f3gicos na pele, febre, fraqueza aparecem), grave (manifesta\u00e7\u00f5es cut\u00e2neas e sintomas semelhantes aos da gripe s\u00e3o combinados com danos aos \u00f3rg\u00e3os internos) e forma extremamente grave (os danos se estendem ao sistema nervoso central).<\/p>\n<p>De acordo com a natureza do curso, a borreliose transmitida por carrapatos pode ser aguda (at\u00e9 3 meses), subaguda (de 3 a 6 meses) e cr\u00f4nica (mais de 6 meses).<\/p>\n<p>Al\u00e9m disso, as formas de borreliose diferem dependendo dos sintomas . Assim, a borreliose transmitida por carrapatos \u00e9 diferenciada com eritema migrat\u00f3rio (forma de eritema) e sem ele (forma de n\u00e3o eritema).<\/p>\n<p>Existe uma forma localizada, em que a principal e quase \u00fanica manifesta\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a \u00e9 o eritema migrat\u00f3rio, e a disseminada, em que n\u00e3o s\u00f3 a pele \u00e9 afetada, mas tamb\u00e9m o esqueleto e os \u00f3rg\u00e3os internos. Separadamente, distingue-se a neuroborreliose, que pode ocorrer na forma de neuropatia (dano a um nervo), polineuropatia (dano a v\u00e1rios nervos), radiculopatia (compress\u00e3o das ra\u00edzes da medula espinhal), mielite (inflama\u00e7\u00e3o da medula espinhal), meningite (inflama\u00e7\u00e3o do c\u00e9rebro e da medula espinhal) e suas combina\u00e7\u00f5es (meningorradiculoneurite &#8211; s\u00edndrome de Bannwart, mielorradiculoneurite). A borreliose \u00e9 caracterizada por danos unilaterais ou bilaterais aos nervos cranianos, especialmente o facial.<\/p>\n<h2>sintomas da doen\u00e7a de Lyme<\/h2>\n<p>O sintoma mais comum da doen\u00e7a \u00e9 uma erup\u00e7\u00e3o espec\u00edfica, tamb\u00e9m chamada de eritema migrat\u00f3rio.<\/p>\n<h3>eritema migrat\u00f3rio<\/h3>\n<p>Uma erup\u00e7\u00e3o redonda ou oval que aparece em torno de uma picada de carrapato cerca de 7 a 14 dias ap\u00f3s a pessoa ter sido exposta ao parasita. Em alguns casos, a erup\u00e7\u00e3o pode aparecer at\u00e9 um m\u00eas ap\u00f3s a picada.<\/p>\n<p>Normalmente, o centro do eritema migrat\u00f3rio \u00e9 brilhante e tem bordas bem definidas, e uma erup\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea vermelha ou bord\u00f4 se espalha gradualmente a partir dele na forma de um anel. Entre o centro e o anel, a pele \u00e9 clara. Normalmente, a erup\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea n\u00e3o causa desconforto, mas alguns pacientes relatam coceira ou febre.<\/p>\n<p>Na pele escura, o eritema migrat\u00f3rio pode parecer um hematoma (hematoma).<\/p>\n<p>Algumas semanas ap\u00f3s o aparecimento do primeiro foco de eritema, a erup\u00e7\u00e3o pode se espalhar para outras partes do corpo onde o carrapato n\u00e3o mordeu.<\/p>\n<h3>Sintomas como os da gripe<\/h3>\n<p>Via de regra, sintomas semelhantes aos da gripe ou SARS aparecem algumas semanas ap\u00f3s a picada: febre alta, calafrios, dor de cabe\u00e7a, dores musculares e articulares, g\u00e2nglios linf\u00e1ticos inchados.<\/p>\n<p>Ao contr\u00e1rio das infec\u00e7\u00f5es virais respirat\u00f3rias comuns, os sintomas da doen\u00e7a de Lyme persistem por mais de 2 semanas ou podem ir e vir e n\u00e3o s\u00e3o acompanhados por manifesta\u00e7\u00f5es catarrais (congest\u00e3o nasal, tosse, lacrimejamento).<\/p>\n<h3>Sintomas raros<\/h3>\n<p>Como regra, esses sintomas aparecem se uma pessoa n\u00e3o completou um curso de antibioticoterapia.<\/p>\n<p>Sintomas raros de borreliose transmitida por carrapatos:<\/p>\n<ul>\n<li>dor de cabe\u00e7a intensa (poss\u00edveis sinais men\u00edngeos &#8211; a chamada dor do tipo enxaqueca, quando d\u00f3i muito em um lado da cabe\u00e7a, geralmente na \u00e1rea das t\u00eamporas);<\/li>\n<li>neuropatia (paralisia) do nervo facial;<\/li>\n<li>inflama\u00e7\u00e3o e incha\u00e7o das articula\u00e7\u00f5es;<\/li>\n<li>dist\u00farbios do ritmo card\u00edaco;<\/li>\n<li>falta de ar ;<\/li>\n<li>dor aguda nas costas e pesco\u00e7o;<\/li>\n<li>dorm\u00eancia nas m\u00e3os e p\u00e9s;<\/li>\n<li>nausea e vomito.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Fases da borreliose<\/h2>\n<p>Durante a borreliose transmitida por carrapatos, distinguem-se quatro est\u00e1gios, ou per\u00edodos: est\u00e1gio de incuba\u00e7\u00e3o, local, disseminado e de persist\u00eancia.<\/p>\n<h3>Est\u00e1gio de incuba\u00e7\u00e3o<\/h3>\n<p>O per\u00edodo de incuba\u00e7\u00e3o \u00e9 o tempo desde o momento em que uma bact\u00e9ria entra no corpo at\u00e9 o aparecimento dos primeiros sintomas. O per\u00edodo de incuba\u00e7\u00e3o da borreliose transmitida por carrapatos, via de regra, \u00e9 de 7 a 14 dias, mas pode chegar a 3 meses.<\/p>\n<h3>Est\u00e1gio da infec\u00e7\u00e3o local<\/h3>\n<p>Geralmente ocorre 2 semanas ap\u00f3s uma picada de carrapato. Neste momento, uma erup\u00e7\u00e3o caracter\u00edstica em forma de alvo aparece na pele, que cresce gradualmente (eritema migrat\u00f3rio). Al\u00e9m disso, uma pessoa pode sentir fraqueza sem causa, uma deteriora\u00e7\u00e3o geral do bem-estar.<\/p>\n<p>Outros sintomas incluem inflama\u00e7\u00e3o dos olhos (conjuntivite), g\u00e2nglios linf\u00e1ticos inchados e congest\u00e3o nasal.<\/p>\n<h3>Fase disseminada<\/h3>\n<p>Se uma pessoa n\u00e3o completou um curso de antibioticoterapia, as bact\u00e9rias se espalham por todo o corpo e afetam os \u00f3rg\u00e3os e sistemas internos. Na maioria das vezes, os sistemas nervoso e cardiovascular sofrem.<\/p>\n<p>Danos ao sistema nervoso na doen\u00e7a de Lyme:<\/p>\n<ul>\n<li>meningite &#8211; inflama\u00e7\u00e3o das membranas do c\u00e9rebro;<\/li>\n<li>radiculoneurite &#8211; danos \u00e0s ra\u00edzes da medula espinhal e nervos perif\u00e9ricos;<\/li>\n<li>neuropatia do nervo facial &#8211; dano ao nervo facial;<\/li>\n<li>mielite \u00e9 a inflama\u00e7\u00e3o da medula espinhal.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Essas les\u00f5es geralmente se manifestam pelos seguintes sintomas: dor de cabe\u00e7a latejante, fotofobia, dor neurop\u00e1tica e espasmos dos membros, dist\u00farbios do sono, mem\u00f3ria e audi\u00e7\u00e3o , dorm\u00eancia e paralisia tempor\u00e1ria ou permanente dos membros, tontura.<\/p>\n<p>Doen\u00e7a cardiovascular na doen\u00e7a de Lyme:<\/p>\n<ul>\n<li>bloqueio atrioventricular &#8211; uma viola\u00e7\u00e3o da condu\u00e7\u00e3o el\u00e9trica dos \u00e1trios para os ventr\u00edculos;<\/li>\n<li>dist\u00farbios do ritmo card\u00edaco;<\/li>\n<li>miocardite &#8211; inflama\u00e7\u00e3o da membrana muscular do cora\u00e7\u00e3o (mioc\u00e1rdio);<\/li>\n<li>pericardite &#8211; inflama\u00e7\u00e3o da casca externa do cora\u00e7\u00e3o (peric\u00e1rdio);<\/li>\n<li>A cardiomiopatia \u00e9 uma les\u00e3o mioc\u00e1rdica prim\u00e1ria que ocorre com dist\u00farbios na condu\u00e7\u00e3o el\u00e9trica e na atividade motora do m\u00fasculo card\u00edaco, acompanhados de espessamento excessivo de suas paredes ou distens\u00e3o das cavidades card\u00edacas.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Essas les\u00f5es manifestam-se por uma deteriora\u00e7\u00e3o geral do bem-estar, uma altera\u00e7\u00e3o no batimento card\u00edaco e no pulso e fraqueza progressiva.<\/p>\n<p>Al\u00e9m disso, a borreliose transmitida por carrapatos causa danos \u00e0s articula\u00e7\u00f5es, \u00f3rg\u00e3os do aparelho geniturin\u00e1rio, trato respirat\u00f3rio e \u00f3rg\u00e3os digestivos.<\/p>\n<h3>Est\u00e1gio de persist\u00eancia (cr\u00f4nico)<\/h3>\n<p>Normalmente, a doen\u00e7a passa para o est\u00e1gio cr\u00f4nico 1-2 anos ap\u00f3s o per\u00edodo de infec\u00e7\u00e3o local, se a pessoa n\u00e3o tiver recebido nenhum tratamento. Neste momento, todos os sintomas se agravam: \u00e1reas de atrofia, placas e manchas, \u00falceras na pele, articula\u00e7\u00f5es inflamadas, ossos quebradi\u00e7os (desenvolve osteoporose), dist\u00farbios neurol\u00f3gicos avan\u00e7am e \u00f3rg\u00e3os internos s\u00e3o afetados.<\/p>\n<p>A borreliose pode ser tratada com antibi\u00f3ticos em qualquer est\u00e1gio, mas o risco de complica\u00e7\u00f5es ou curso cr\u00f4nico \u00e9 menor se a terapia for iniciada mais cedo.<\/p>\n<h2>Complica\u00e7\u00f5es da doen\u00e7a de Lyme<\/h2>\n<h3>Artrite<\/h3>\n<p>Ap\u00f3s v\u00e1rios meses de doen\u00e7a (se a pessoa n\u00e3o receber tratamento), a artrite cr\u00f4nica se desenvolve com epis\u00f3dios recorrentes de dor nas articula\u00e7\u00f5es que podem durar de algumas horas a v\u00e1rios meses. A artrite pode se mover de uma articula\u00e7\u00e3o para outra, afetando mais frequentemente as articula\u00e7\u00f5es do joelho.<\/p>\n<h3>Problemas neurol\u00f3gicos<\/h3>\n<p>As complica\u00e7\u00f5es neurol\u00f3gicas mais comuns da doen\u00e7a de Lyme s\u00e3o:<\/p>\n<ul>\n<li>neuropatia (paralisia) do nervo facial,<\/li>\n<li>meningite,<\/li>\n<li>dorm\u00eancia das m\u00e3os e p\u00e9s,<\/li>\n<li>dor radicular<\/li>\n<li>coordena\u00e7\u00e3o prejudicada dos movimentos,<\/li>\n<li>perda de mem\u00f3ria,<\/li>\n<li>Dificuldade de concentra\u00e7\u00e3o,<\/li>\n<li>dist\u00farbios do sono.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Cerca de 20% dos infectados que n\u00e3o receberam tratamento para borreliose transmitida por carrapatos apresentam dist\u00farbios neurol\u00f3gicos.<\/p>\n<h3>Dist\u00farbios cardiovasculares<\/h3>\n<p>Aproximadamente 1% dos pacientes desenvolve problemas com o cora\u00e7\u00e3o e vasos sangu\u00edneos: dist\u00farbios do ritmo card\u00edaco, tontura, falta de ar e outros.<\/p>\n<h3>Dist\u00farbios viscerais<\/h3>\n<p>Em casos raros, os pacientes desenvolvem hepatite. Geralmente ocorre de forma anict\u00e9rica, \u00e0s vezes s\u00e3o poss\u00edveis queixas de diminui\u00e7\u00e3o do apetite, dor e peso no hipoc\u00f4ndrio direito (associado a aumento do f\u00edgado).<\/p>\n<p>Al\u00e9m disso, com borreliose, alguns pacientes desenvolvem esplenomegalia (aumento do ba\u00e7o), pois esse \u00f3rg\u00e3o est\u00e1 ativamente envolvido no processo patol\u00f3gico.<\/p>\n<p>Associados \u00e0 borreliose, hepatite e esplenomegalia, via de regra, desaparecem imediatamente ap\u00f3s um curso de antibioticoterapia.<\/p>\n<h2>Diagn\u00f3stico da doen\u00e7a de Lyme<\/h2>\n<p>Qual m\u00e9dico procurar se voc\u00ea suspeitar de borreliose Se uma pessoa encontrar um carrapato preso no corpo, voc\u00ea deve procurar ajuda no pronto-socorro mais pr\u00f3ximo o mais r\u00e1pido poss\u00edvel. Os m\u00e9dicos podem remover o parasita de maneira adequada e segura.<\/p>\n<p>Se n\u00e3o for poss\u00edvel procurar ajuda, voc\u00ea mesmo deve remover o carrapato.<\/p>\n<p>Para remover um carrapato, voc\u00ea deve agarr\u00e1-lo com uma pin\u00e7a o mais pr\u00f3ximo poss\u00edvel da pele e pux\u00e1-lo para cima sem rolar. O local da picada pode ser limpo com \u00e1lcool ou \u00e1gua e sab\u00e3o.<\/p>\n<p>Se alguns dias ou semanas ap\u00f3s a picada, uma pessoa se sentir mal, uma erup\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea incomum aparecer na pele ou outros sintomas ocorrerem, voc\u00ea deve consultar um terapeuta ou marcar imediatamente uma consulta com um especialista especializado que trata de doen\u00e7as infecciosas &#8211; um especialista em doen\u00e7as infecciosas.<\/p>\n<p>Na consulta, o m\u00e9dico far\u00e1 uma pesquisa e exame e, possivelmente, o encaminhar\u00e1 para exames instrumentais e laboratoriais.<\/p>\n<p>Voc\u00ea tamb\u00e9m deve consultar um m\u00e9dico se, depois de chupar um carrapato:<\/p>\n<ul>\n<li>eritema migrat\u00f3rio caracter\u00edstico apareceu no local da picada;<\/li>\n<li>coordena\u00e7\u00e3o prejudicada dos movimentos, marcha;<\/li>\n<li>havia dores radiculares na forma de lumbago;<\/li>\n<li>a assimetria do rosto se desenvolveu, as m\u00e3os ou os dedos dos p\u00e9s ficam dormentes.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Preciso marcar para an\u00e1lise<\/h3>\n<p>Carrapatos ixod\u00eddeos carregam doen\u00e7as perigosas: encefalite viral, borreliose, anaplasmose, erliquiose. Essas infec\u00e7\u00f5es podem ser transmitidas atrav\u00e9s de uma mordida.<\/p>\n<p>A melhor maneira de identificar uma infec\u00e7\u00e3o com rapidez e precis\u00e3o \u00e9 examinar o pr\u00f3prio carrapato; portanto, se voc\u00ea for mordido, fa\u00e7a o teste o mais r\u00e1pido poss\u00edvel. Externamente, um carrapato saud\u00e1vel n\u00e3o \u00e9 diferente de um infectado.<\/p>\n<h3>Diagn\u00f3stico diferencial<\/h3>\n<p>O diagn\u00f3stico diferencial \u00e9 um m\u00e9todo diagn\u00f3stico que exclui doen\u00e7as com sintomas semelhantes.<\/p>\n<p>Doen\u00e7as e condi\u00e7\u00f5es semelhantes em manifesta\u00e7\u00f5es \u00e0 doen\u00e7a de Lyme:<\/p>\n<ul>\n<li>gripe,<\/li>\n<li>mononucleose infecciosa,<\/li>\n<li>artrite reumatoide,<\/li>\n<li>fibromialgia,<\/li>\n<li>s\u00edndrome da fadiga cr\u00f4nica,<\/li>\n<li>esclerose m\u00faltipla,<\/li>\n<li>Doen\u00e7a de Alzheimer,<\/li>\n<li>neuropatia do t\u00fanel do nervo facial,<\/li>\n<li>radiculopatia,<\/li>\n<li>infec\u00e7\u00f5es f\u00fangicas da pele com eritema anular,<\/li>\n<li>enxaqueca.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Somente um m\u00e9dico deve realizar o diagn\u00f3stico diferencial, fazer um diagn\u00f3stico preciso e prescrever o tratamento.<\/p>\n<h3>Inspe\u00e7\u00e3o<\/h3>\n<p>Normalmente, um m\u00e9dico diagnostica a borreliose transmitida por carrapatos por uma erup\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea caracter\u00edstica &#8211; eritema migrat\u00f3rio. Para distinguir a infec\u00e7\u00e3o de outras doen\u00e7as semelhantes (para realizar um diagn\u00f3stico diferencial) e para confirmar o diagn\u00f3stico, s\u00e3o prescritos estudos laboratoriais e instrumentais.<\/p>\n<h3>Diagn\u00f3stico laboratorial<\/h3>\n<p>Para diagnosticar a borreliose transmitida por carrapatos, avalie o estado geral e o estado imunol\u00f3gico, s\u00e3o prescritos exames de sangue cl\u00ednicos e bioqu\u00edmicos, testes de anticorpos para borrelias e testes de PCR.<\/p>\n<p>Um exame de sangue cl\u00ednico \u00e9 realizado para avaliar o estado geral do paciente.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A borreliose, ou doen\u00e7a de Lyme, \u00e9 uma infec\u00e7\u00e3o causada pela Borrelia burgdorferi e v\u00e1rios outros tipos de Borrelia. Uma pessoa pode ficar doente se for picada por um carrapato infectado. Em um est\u00e1gio inicial, a borreliose \u00e9 tratada com antibi\u00f3ticos; sem tratamento, pode se tornar cr\u00f4nica. 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