L’encéphalite japonaise des moustiques est une infection virale grave qui se transmet par transmission. Dans cette maladie, un processus inflammatoire spécifique se développe dans la substance du cerveau. Cette pathologie est caractérisée par un syndrome d’intoxication sévère et des troubles neurologiques dangereux. Dans la grande majorité des cas, l’encéphalite japonaise à moustiques a un pronostic défavorable. Cependant, la littérature décrit des cas isolés dans lesquels cette condition s’est produite sous des formes légères ou abortives. Même après la guérison, le patient peut encore avoir des troubles neurologiques ou mentaux persistants qui nécessitent un suivi supplémentaire par des spécialistes appropriés. D’autres complications possibles de l’encéphalite japonaise des moustiques comprennent œdème cérébral, œdème pulmonaire, flore bactérienne secondaire et même choc infectieux-toxique.
Description de la maladie
L’encéphalite japonaise des moustiques est connue depuis la fin du XVIIIe siècle. L’une des plus grandes épidémies de cette infection, qui a coûté la vie à près de quatre-vingts pour cent des personnes malades, s’est produite au Japon au cours de la vingt-quatrième année. C’est au cours de ces années que cette maladie a été le plus complètement décrite et distinguée comme une unité nosologique indépendante. Dans la période de 1933 à 1936, une étude active de cette pathologie, qui a abouti à la détection de l’agent pathogène.
Malgré son nom, cette maladie ne se produit pas seulement au Japon. L’Extrême-Orient et le Primorsky Krai, le Vietnam, l’Inde, la Chine et certains autres pays sont également endémiques. Il a été observé que les enfants de moins de dix ans sont les plus sensibles à l’agent pathogène. Dans le cas où une femme enceinte est infectée, la probabilité d’avortement spontané est très élevée. Selon diverses données, le taux de mortalité pour une telle infection varie actuellement de 30 à 70 pour cent.
L’encéphalite japonaise des moustiques, comme nous l’avons dit, est de nature virale. L’agent causal de cette maladie est l’arbovirus, qui a une forte sensibilité au tissu nerveux. Une caractéristique distinctive de l’agent pathogène est qu’il est bien conservé dans l’environnement. Par exemple, il faudra au moins deux heures pour inactiver le virus par ébullition, et il peut être conservé dans des solutions désinfectantes jusqu’à trois jours.
Cette infection est transmise à l’homme par les piqûres de moustiques. Il convient de noter que la piqûre d’un moustique infecté ne garantit pas toujours une infection humaine. Parfois, l’agent pathogène meurt immédiatement sur le site d’introduction. Le développement de l’encéphalite japonaise du moustique dépend de nombreux facteurs. Tout d’abord, c’est l’état initial système immunitaire. La virulence du virus joue également un rôle important. Dans les cas classiques, l’agent pathogène après la morsure pénètre dans le sang, traverse la barrière hémato-encéphalique et pénètre dans le cerveau. Se multipliant activement dans la substance du cerveau, l’agent pathogène contribue aux dommages et à la mort des cellules nerveuses. Avec le calendrier le plus favorable, le processus infectieux peut se généraliser avec des dommages aux autres organes internes.
Il convient de noter qu’une telle infection a une saisonnalité claire. Ses principales épidémies surviennent en août et septembre, leur durée moyenne n’excède pas cinquante jours.
Symptômes de l’encéphalite japonaise des moustiques
L’encéphalite japonaise des moustiques a une courte période d’incubation. En moyenne, entre le moment de l’infection et l’apparition des premiers symptômes, il faut de cinq à seize jours. Dans certains cas, cette maladie a une période prodromique, représentée par une faiblesse, une diminution de l’efficacité, une somnolence, etc. Après un certain temps, le syndrome d’intoxication générale augmente soudainement. Une personne malade se plaint d’une élévation de la température corporelle à trente-neuf degrés et plus. Le tableau clinique est complété par des maux de tête et des douleurs musculaires intenses, des frissons, des nausées et des vomissements, ainsi qu’une transpiration abondante.
L’examen révèle une rougeur du visage. Un autre point spécifique est le ralentissement de la fréquence cardiaque, qui est alors remplacé par leur accélération. Vers le troisième ou le quatrième jour, les symptômes qui indiquent des dommages au système nerveux central se rejoignent. La conscience du malade est perturbée, il devient trop excité ou inhibé. Il y a souvent des illusions. Il y a de la douleur en essayant d’amener le menton vers la poitrine, une sensibilité altérée. Des convulsions, des troubles du mouvement, etc. peuvent être présents.
En moyenne, le syndrome d’intoxication générale dure d’une à une semaine et demie. Après cela, tous les symptômes disparaissent progressivement. Cependant, l’état du patient n’est complètement normalisé qu’après un mois et demi ou deux mois.
Diagnostic et traitement de l’infection
Le diagnostic de cette maladie commence par un examen général de la personne malade et le recueil des plaintes. Une prise de sang générale et une ponction lombaire doivent être effectuées, suivies d’une étude du liquide céphalo-rachidien. La tomodensitométrie ou l’imagerie par résonance magnétique peuvent être utilisées pour le diagnostic différentiel. La détection de l’agent pathogène est effectuée par diagnostic PCR ou par dosage immuno-enzymatique.
Les patients atteints de cette infection doivent recevoir une immunoglobuline spécifique. En parallèle, des mesures de détoxification sont effectuées, des glucocorticoïdes et des agents vasculaires sont utilisés. Si nécessaire, le malade est placé sous ventilation artificielle.
Prévention de la maladie
La principale méthode de prévention est la protection contre les piqûres de moustiques avec des vêtements fermés, des moyens de dissuasion spéciaux, etc. Par ailleurs, un vaccin spécifique contre cette pathologie est en cours de développement.
Un article sur l’encéphalite
